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我院乳腺肿瘤外科完成一例全背阔肌乳腺重建手术
发布时间:2017-10-12  作者:曹天泽  责任编辑:葛莉  浏览次数:次  字号:[
 

2017922,我院乳腺肿瘤外科成功完成一例全背阔肌乳腺重建手术。乳腺重建手术是近年兴起的针对乳腺部分或全部切除术后的缺损而进行的一种整形修复手术。对于改善乳腺患者术后的生活质量、回归家庭及社会的信心、恢复正常的乳腺外形有着重要的意义。目前,全国只有少数大型医院可以开展此手术。

该患者郭女士,今年32岁,患肉芽肿性乳腺炎近三年,辗转数家医院治疗效果欠佳,来我院就诊时患者右侧乳腺肿块约12.0*11.0cm2大小,肿物侵及右侧乳房2/3,患者痛苦不堪,担心疾病治不好也担心手术造成乳房外形的严重毁损,精神近乎崩溃。

肉芽肿性乳腺炎因在国内外目前暂无标准治疗方案,被医生称为“难治性乳腺炎”,这种乳腺炎以非细菌感染的、非干酪样坏死局限于乳腺小叶,形成肉芽肿为特点,具体病因不明。近年来,该病的临床发病率有所增加,病情也渐趋复杂化、严重化。其一是病变范围广;其二治疗过程中病情仍可出现进展,新发病灶层出不穷;其三由于病变广泛病灶新旧并存,乳房皮肤受累明显,多处破溃使乳房外形毁损严重。

面对这令人棘手的病情,全科室医生进行了综合分析:第一,患者病情已经近三年,病灶范围广泛,甚至远超目前所测量的肿块范围;第二,患者病灶较大,占据乳房约2/3,手术后乳房外形毁损严重。第三,患者非常年轻,只有32岁,常规手术后的外形毁损可能对其今后生活产生影响;第四,如果考虑术后外形毁损,可能导致切除范围不够,增加复发的风险。由此,全科在韩秀花主任的主持下对患者的治疗方案进行了反复讨论,综合评估该病例的相关指标,全科医生一致认为,该患者不适合常规手术,最终确定了乳腺肿物扩大切除术+全背阔肌乳腺重建术的手术方案。

经过充分的术前准备上午9:30分开始由曹天泽副主任医师主刀,刘俊彪、包文华医生的协助,在麻醉一科的配合下,手术进行四个多小时顺利完成,术后郭女士恢复良好。该手术彻底切除了病灶又重新获得了完整、健康的乳房。郭女士及家属对重建后的乳腺外形非常满意。

我院乳腺肿瘤外科在2015年完成应用假体的乳腺重建手术后一直致力于更高水平的乳腺重建技术,经过两年的技术储备,终于在今年成功完成了首例完全应用自体组织进行的乳腺重建手术,这标志着我院乳腺肿瘤外科的乳腺重建技术已经成熟,同时也进一步奠实了我院乳腺肿瘤外科的全区领先学科的地位!


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